Os exames de sangue são ferramentas fundamentais para avaliar a saúde do nosso organismo. Entre eles, um dos mais importantes é o leucograma, parte do hemograma que analisa os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos. Esses componentes do sangue desempenham um papel essencial na defesa do corpo contra infecções, inflamações e até doenças mais graves, como leucemias.
Descubra, a seguir, o que é o leucograma, para que ele serve e como ele é realizado.
O que é o leucograma?
O leucograma é um exame de sangue que avalia os leucócitos, células do sistema imunológico responsáveis por proteger o organismo contra agentes invasores, como vírus, bactérias, fungos e outros microrganismos.
Esse exame analisa a quantidade total de leucócitos no sangue e a proporção de cada um dos seus diferentes tipos. Isso porque os leucócitos não são todos iguais: existem neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos, cada um com uma função específica no sistema de defesa do organismo.
Para que serve o leucograma?
O leucograma é utilizado para avaliar o funcionamento do sistema imunológico e pode auxiliar no diagnóstico de diversas condições, como:
✅ Diagnóstico de infecções – Ajuda a identificar infecções bacterianas, virais e fúngicas, avaliando se o sistema imunológico está reagindo adequadamente.
✅ Investigação de doenças autoimunes – Doenças como lúpus e artrite reumatoide podem alterar os leucócitos, e o exame ajuda no diagnóstico e no acompanhamento dessas condições.
✅ Monitoramento de tratamentos – Pacientes em tratamento de câncer, com uso de quimioterapia, precisam monitorar constantemente os níveis de leucócitos para evitar complicações como infecções graves.
✅ Detecção de leucemias e linfomas – Alterações significativas no número e na morfologia dos leucócitos podem indicar doenças hematológicas graves, como leucemias e linfomas.
✅ Acompanhamento da resposta imunológica – O exame pode ser utilizado para verificar se o organismo está reagindo bem a infecções ou a tratamentos médicos.
A contagem dos leucócitos pode indicar se o corpo está enfrentando uma infecção ou uma doença inflamatória. Alterações no número dessas células podem sugerir a necessidade de investigação médica.
Preciso fazer jejum para esse exame?
Não é necessário jejum para a realização do leucograma. No entanto, recomenda-se evitar alimentos muito gordurosos antes da coleta, pois podem interferir em alguns parâmetros do exame. Caso o exame seja realizado após uma refeição pesada, é indicado aguardar cerca de 3 horas antes da coleta.
Outro cuidado importante é evitar esforço físico intenso antes da coleta, pois isso pode alterar temporariamente a contagem de leucócitos.
Como o leucograma é realizado?
O leucograma é feito a partir da coleta de uma amostra de sangue venoso. Após a coleta, o sangue é analisado por equipamentos automatizados que fazem a contagem e a classificação dos leucócitos. Em alguns casos, um profissional de laboratório pode fazer uma análise microscópica para avaliar a morfologia das células e identificar possíveis anormalidades.
Os resultados são comparados com valores de referência, que podem variar conforme idade, sexo e condições clínicas do paciente.
Como interpretar os resultados?
É importante frisar que a interpretação dos resultados do leucograma a fim de obter um diagnóstico deve ser feita por um profissional de saúde. No entanto, para conhecimento prévio do paciente, os leucócitos totais variam normalmente entre 4.000 a 11.000 células por milímetros cúbicos (células/mm³). Valores fora do normal podem significar:
- Leucocitose (aumento dos leucócitos): pode indicar infecções, inflamações, estresse físico ou emocional, leucemias e outras condições.
- Leucopenia (diminuição dos leucócitos): pode ser causada por viroses, uso de medicamentos imunossupressores, doenças autoimunes ou distúrbios na medula óssea.
Além da contagem total de leucócitos, é importante observar a distribuição dos diferentes tipos de leucócitos no exame.
Tipos de leucócitos e seus significados
🔹 Neutrófilos (45% – 75%)
- São os principais responsáveis pelo combate a infecções bacterianas.
- Aumento (Neutrofilia): indica infecção bacteriana, inflamação, estresse ou leucemias.
- Redução (Neutropenia): pode ocorrer em infecções virais, uso de certos medicamentos ou distúrbios da medula óssea.
🔹 Linfócitos (15% – 45%)
- Defendem o organismo contra vírus e produzem anticorpos.
- Aumento (Linfocitose): comum em infecções virais, doenças autoimunes ou leucemias.
- Redução (Linfopenia): pode ocorrer em imunossupressão, HIV, uso de corticoides ou doenças autoimunes.
🔹 Monócitos (3% – 10%)
- Auxiliam na defesa contra infecções crônicas e eliminam células mortas.
- Aumento (Monocitose): pode indicar infecções crônicas, tuberculose, doenças autoimunes ou leucemias.
- Redução (Monocitopenia): pode ocorrer por deficiência nutricional ou uso de alguns medicamentos.
🔹 Eosinófilos (1% – 5%)
- Relacionados a alergias e combate a parasitas.
- Aumento (Eosinofilia): pode indicar reações alérgicas, asma ou infecções parasitárias.
- Redução (Eosinopenia): pouco comum, pode ocorrer em infecções graves.
🔹 Basófilos (< 2%)
Redução (Basopenia): raramente tem relevância clínica.
Quando o leucograma deve ser realizado?
O leucograma pode ser solicitado como parte de um hemograma de rotina ou para investigação de sintomas como:
- Febre sem causa aparente
- Infecções frequentes
- Cansaço extremo e fraqueza
- Dores no corpo sem explicação
- Sangramentos anormais
- Suspeita de doenças autoimunes ou hematológicas
Além disso, é indicado para pacientes em tratamento de doenças crônicas e para monitorar a resposta do organismo a medicamentos imunossupressores.
Resumindo o Leucograma
O leucograma é um exame importante para avaliar a saúde do sistema imunológico. Alterações nos leucócitos podem indicar desde infecções simples até doenças mais graves, como leucemias e distúrbios da medula óssea.
Caso o seu exame apresente alterações, é fundamental procurar um médico para uma avaliação completa. Somente um profissional de saúde pode interpretar corretamente os resultados, levando em conta o seu histórico clínico e outros exames complementares.
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Referências:
M.D. Saúde, Hemograma completo (hematócito, leucócitos e plaquetas), 2024. Disponível em: https://www.mdsaude.com/exames-complementares/hemograma/