Santa Clara

Pressão alta: como prevenir e controlar a hipertensão

A hipertensão arterial, popularmente conhecida como pressão alta, é um problema de saúde pública que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Ela é caracterizada pelo aumento da pressão sanguínea nas artérias, o que pode levar a uma série de complicações graves, como doenças cardiovasculares, derrame cerebral e insuficiência renal.

Uma das características que torna a hipertensão tão preocupante é o fato de ser uma doença silenciosa e muitas vezes negligenciada. Isso porque, na maioria dos casos, ela não apresenta sintomas evidentes, o que pode levar as pessoas a ignorarem o problema e agravamento do quadro clínico.

Por isso, é fundamental que a hipertensão seja diagnosticada precocemente, por meio de exames de rotina que avaliam a pressão arterial. Além disso, é muito importante conscientizar a população acerca dos riscos da hipertensão arterial e estimular a sua prevenção.

Entenda o que é a hipertensão arterial

A hipertensão arterial ocorre quando a pressão arterial dos vasos está acima do normal por um período prolongado. A pressão arterial é definida com a força que o sangue exerce nas paredes das artérias enquanto é bombeado pelo coração e circula pelo corpo. Essa pressão é crucial para o funcionamento adequado do organismo, pois é responsável por fornecer oxigênio e nutrientes às células do corpo.

Existem dois tipos de pressão arterial: a pressão arterial sistólica e diastólica. A pressão sistólica é a pressão arterial quando o coração está bombeando o sangue, enquanto a pressão diastólica é a pressão arterial quando o coração está em repouso (entre as contrações).

A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) e é representada por dois números. O número superior é a pressão arterial sistólica e o número inferior é a pressão arterial diastólica. Por exemplo, se a leitura da pressão arterial for 120/80 mmHg (ou 12/8), a pressão arterial sistólica é 120 e a diastólica é 80, valores considerados normais em uma pessoa saudável.

No entanto, quanto há um aumento persistente de pressão, temos o quadro de hipertensão arterial estabelecido. Considera-se hipertensão quando os valores estão iguais ou acima de 140/90 mmHg (14/9).

Como é realizada a medição da pressão arterial?

A medição da pressão arterial é feita com um aparelho chamado esfigmomanômetro, que consiste em um manguito inflável colocado em torno do braço do paciente. O manguito é inflado e depois esvaziado lentamente enquanto o profissional de saúde escuta com um estetoscópio para detectar os sons do fluxo sanguíneo.

Existe também a possibilidade de utilizar medidores digitais, os quais podem ser facilmente utilizados em casa sem a ajuda de profissionais da saúde. No entanto, quando comparados aos medidores convencionais, os digitais são menos precisos. É importante destacar também que a mensuração da pressão deve ser feita com o indivíduo em repouso, de preferência sentado e com o braço apoiado em uma superfície plana.

Quais os estágios da hipertensão arterial?

A hipertensão arterial é classificada em diferentes estágios de acordo com os valores da pressão arterial. O primeiro estágio é a pressão arterial normal, quando a leitura da pressão arterial é igual ou inferior a 120/80 mmHg.

O segundo estágio é a pré-hipertensão, quando a pressão arterial varia entre 120-139 / 80-89 mmHg. Nessa fase, a pressão arterial já está um pouco elevada, mas ainda não atingiu os valores necessários para ser considerada hipertensão ou apresentar sintomas.

O terceiro estágio é a hipertensão de estágio 1, quando a pressão arterial varia entre 140-159 / 90-99 mmHg. Nessa fase, podem ser observados alguns sinais e sintomas a depender da cronicidade do quadro clínico.

O quarto estágio é a hipertensão de estágio 2, quando a pressão arterial é maior que 160/100 mmHg, representando um risco significativo para a saúde do paciente.

Por fim, temos a crise hipertensiva, que é uma condição grave em que a pressão arterial é superior a 180/120 mmHg. Nesse estágio podem ocorrer crises hipertensivas acompanhadas de sintomas leves como dor de cabeça, tontura e zumbido nos ouvidos, ou mais graves como falta de ar, dores no peito e coma, podendo levar até mesmo ao óbito.

Quais as causas e os principais sintomas da hipertensão arterial?

A hipertensão arterial é uma doença considerada multifatorial, ou seja, diferentes fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento. A seguir, listamos os principais fatores que podem ajudar a aumentar o risco de desencadear a hipertensão.

Hereditariedade: a hipertensão arterial pode ser transmitida de pais para filhos, havendo uma predisposição genética.

Obesidade: o excesso de peso corporal também está associado a hipertensão, assim como diversas outras doenças associadas, como o diabetes e a aterosclerose.

Sedentarismo: a falta de atividade física regular é uma das principais causas da hipertensão arterial, já que o exercício ajuda a manter o bom funcionamento do sistema cardiovascular.

Consumo excessivo de sal: o excesso de sódio na dieta pode causar a retenção de líquidos, elevando a pressão arterial.

Consumo de álcool e tabaco: o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e o tabagismo estão associados ao aumento da pressão arterial.

Estresse: o estresse crônico pode contribuir para o aumento da pressão arterial, especialmente em pessoas com predisposição genética para a hipertensão.

Os principais sintomas da hipertensão arterial podem incluir dor de cabeça, tontura, visão embaçada, zumbido no ouvido, palpitações e dificuldade para respirar.

No entanto, muitas vezes a hipertensão arterial é assintomática, o que faz com que muitas pessoas não saibam que estão com a pressão arterial elevada. Por esse motivo, é importante medir regularmente a pressão arterial e consultar um médico caso haja suspeita de hipertensão arterial ou outros problemas de saúde.

Como é feito o diagnóstico e tratamento?

O diagnóstico é realizado com base na avaliação clínica a partir do histórico do paciente, assim como dos sintomas apresentados (quando existentes). São mensurados também os valores da pressão arterial no consultório afim de verificar possíveis alterações.

A partir da suspeita, o médico poderá solicitar exames complementares para confirmar o diagnóstico. Um destes exames é a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), um monitoramento contínuo da pressão feito a partir do uso de um sensor pelo paciente, o qual mede de tempos em tempos os valores ao longo do dia.

Esse exame é importante para detectar se a pressão está alta de forma crônica ou se foram apenas picos passageiros. A pressão tende a variar ao longo do dia (para cima e para baixo), no entanto, caso o paciente apresente pressão acima dos valores limítrofes de forma crônica, é então caracterizado com hipertensivo.

Outros exames também podem ser solicitados, como hemograma, glicemia, colesterol e triglicerídeos, entre outros.

O tratamento da hipertensão pode ser feito a partir de mudanças nos hábitos de vida, com a incorporação de uma dieta balanceada e com menos sódio, a inclusão de atividades físicas regulares e a manutenção de um peso corporal saudável. Além disso, podem ser utilizados medicamentos anti-hipertensivos para ajuda no controle da pressão arterial.

Se não for devidamente tratada e controlada, a hipertensão arterial pode gerar diversos problemas de saúde, principalmente ao coração. A hipertensão está relacionada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, derrames, ataques cardíacos e insuficiência cardíaca.

Outro órgão muito afetado pela hipertensão são os rins, onde a hipertensão pode levar ao quadro de insuficiência renal crônica e falência renal. Portanto, é imprescindível seguir o tratamento à risca e modificar hábitos de vida que possam estar contribuindo para a condição.

A prevenção é a melhor opção!

Apesar de possuir tratamento, é muito importante estarmos conscientes que antes da terapia, a melhor estratégia é a prevenção. Portanto, cuide da sua saúde adotando hábitos de vida saudáveis, com uma alimentação equilibrada e livre de alimentos ricos em gordura, sódio ou açúcar.

Mantenha-se ativo fisicamente, pois os exercícios físicos são excelentes formas de garantir a saúde do seu coração. E fique longe do tabagismo e consumo excessivo de bebidas alcoólicas!

Outra dica muito importante é manter suas consultas médicas e exames de rotina em dia. Além da pressão arterial, é fundamental realizar exames contidos no check-up anual para garantir a sua saúde e detectar precocemente qualquer indício de hipertensão.

Nós, do Santa Clara Diagnósticos Médicos, assumimos o compromisso de cuidar de você e de quem você ama. Por isso, temos uma equipe preparada para lhe atender com todo cuidado e atenção que você e a sua saúde merecem!

Referências científicas:

Ministério da Saúde. Hipertensão. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hipertensao Acesso em: 24/04/2023

Oparil S, Acelajado MC, Bakris GL, Berlowitz DR, Cífková R, Dominiczak AF, Grassi G, Jordan J, Poulter NR, Rodgers A, Whelton PK. Hypertension. Nat Rev Dis Primers. 2018 Mar 22;4:18014. doi: 10.1038/nrdp.2018.14

WHO. Hypertension. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension Acesso: 24/04/2023